Università Cattolica del Sacro Cuore

Master I livello - Nursing degli Accessi Venosi Master II livello - Accessi Venosi a Medio e Lungo Termine Programma Settembre 2020 - Febbraio 2021 Giovedì 17 settembre 2020 IMPIANTO DEGLI ACCESSI VENOSI CENTRALI TIPO CICC e FICC mattina Classificazione delle tecniche di posizionamento del catetere venoso centrale nell’adulto – LA GRECA La venipuntura centrale ecoguidata oggi: evidenze scientifiche – BIASUCCI Tecniche di puntura centrale ecoguidata: il protocollo RaCeVA - BIASUCCI Posizionamento del catetere venoso centrale tipo CICC: il protocollo ISAC – PITTIRUTI Implicazioni medico-legali nelle scelte tecniche del posizionamento di accessi venosi centrali – LAGRECA pomeriggio La tecnica dell’ECG intracavitario – LAGRECA Anestesia locale per gli accessi venosi centrali – PITTIRUTI Puntura venosa centrale ecoguidata: proiezione video – LA GRECA e PITTIRUTI Esercitazione pratica a gruppi sulle tecniche di impianto centrale: reperimento ecografico delle vene del collo e del torace (su volontari) Tutors: PITTIRUTI, EMOLI, MARCHE esemplificazione della tecnica dell'ECG intracavitario (su simulatore) Tutors: MUSARO’, LA GRECA, CELENTANO Venerdì 18 settembre 2020 ACCESSI VENOSI CENTRALI A LUNGO TERMINE mattina Generalità sull’impianto degli accessi venosi centrali a lungo termine (CCT, Port, PICCport) – LA GRECA Opzioni metodologiche in relazione al paziente e al tipo di presidio. Aspetti tecnici specifici dell’impianto di sistemi a lungo termine: tunnellizzazione, alloggiamento del port, fissaggio esterno del catetere tunnellizzato, etc. Prevenzione delle complicanze correlate con l’impianto: il protocollo ISALT – PITTIRUTI Complicanze meccaniche tardive degli accessi venosi centrali, correlate e non con l’impianto – LA GRECA Frattura e embolia da catetere (pinch off), Migrazione della punta - Rottura del tratto esterno del catetere, Complicanze del reservoir - Altre complicanze meccaniche rare - Metodiche di riparazione dei cateteri esterni pomeriggio Come scegliere il port – PITTIRUTI Indicazioni e tecnica dei port brachiali (PICC-port) - PITTIRUTI Come scegliere l’accesso venoso tunnellizzato cuffiato (CCT) – PITTIRUTI Complicanze legate all'uso dei port in radiologia – PITTIRUTI Sequele dolorose delle manovre di posizionamento degli accessi venosi a lungo termine: la sindrome CRPS – PITTIRUTI Posizionamento di port e PICC-port: proiezione video – PITTIRUTI Giovedì 8 ottobre 2020 mattina LE INFEZIONI DA CATETERE VENOSO SCOPPETTUOLO Epidemiologia e patogenesi delle infezioni da catetere I concetti base della prevenzione: i bundle, il targeting zero e il protocollo PIDAV Prevenzione delle infezioni da catetere secondo le linee guida più recenti (CDC 2011, EPIC 2014, SHEA 2014, INS 2016, RCN 2016) al momento della scelta del VAD al momento dell'impianto durante la gestione della medicazione durante la gestione delle linee infusionali pomeriggio Lavaggio delle mani e uso dei guanti sterili: cosa dicono le linee guida più recenti - DOLCETTI Dimostrazione pratica DOLCETTI - POZZI Video: Massime Protezioni di Barriera Esercitazione di simulazione MPB Tutors: DOLCETTI – TARASCHI Esercitazione pratica a gruppi sulle tecniche di impianto periferico: sostituzione di PICC e Midline su guida metallica (su simulatore) CELENTANO, MARCHE tunnellizzazione dei PICC (su simulatore) EMOLI, MUSARO’ Venerdì 9 ottobre 2020 mattina RISCHIO DI PUNTURA PER L’OPERATORE SCOPPETTUOLO – DOLCETTI Entità del fenomeno Casi clinici Strategie di prevenzione Linee guida del CDC sulla prevenzione delle punture accidentali Rassegna dei principali presidi ‘safety’ TECNICA DELLA EMOCOLTURA Come eseguirla in modo corretto e come interpretarla – SCOPPETTUOLO pomeriggio Diagnosi e trattamento delle infezioni da catetere venoso: le raccomandazioni delle linee guida (IDSA 2009) – SCOPPETTUOLO Caso clinico interattivo: endocardite batterica da catetere tunnellizzato Questionario di metà corso Sabato 10 ottobre 2020 – Workshop Il paziente con accesso venoso difficile (DIVA) in pronto soccorso Giovedì 12 novembre 2020 mattina OCCLUSIONE DA CATETERE Introduzione: definizione e classificazione del malfunzionamento degli accessi venosi – PITTIRUTI Il ruolo dei needlefree connector nella prevenzione del malfunzionamento del catetere – PITTIRUTI Il rischio di occlusione nei cateteri valvolati vs. i cateteri non valvolati – PITTIRUTI Diagnosi e trattamento delle occlusioni del lume: casi clinici – CELENTANO Prevenire e trattare le occlusioni nei cateteri per dialisi e feresi - PANOCCHIA Conclusioni: le raccomandazioni GAVeCeLT per la prevenzione delle occlusioni – PITTIRUTI pomeriggio EDUCAZIONE E TRAINING Le raccomandazioni WoCoVA e i corsi GAVeCeLT - PITTIRUTI Tecniche di training e simulatori – BIASUCCI Training nel posizionamento dei PICC e degli accessi centrali diretti – BIASUCCI Esercitazione pratica a gruppi sulle tecniche di impianto periferico e centrale: reperimento ecografico delle vene profonde del braccio (su volontari) tutors: CELENTANO – MARCHE reperimento ecografico delle vene del collo e del torace (su volontari) tutors: MUSARO’ - EMOLI Venerdì 13 novembre 2020 mattina TROMBOSI VENOSA DA CATETERE Materiali utilizzati per i cateteri intravascolari: caratteristiche fisico-chimiche e trombogenicità – PITTIRUTI La trombosi venosa da catetere: definizione, classificazione e diagnosi – LAGRECA Prevenzione della trombosi venosa secondo le raccomandazioni GAVeCeLT – PITTIRUTI Prevenzione farmacologica e trattamento della trombosi venosa secondo le linee guida più recenti – BUONONATO pomeriggio ASPETTI ECONOMICI E ORGANIZZATIVI I vantaggi del PICC Team e del CVC Team; organizzazione del team – DOLCETTI Costo-efficacia dei dispositivi per accesso venoso – PITTIRUTI I meccanismi di rimborso secondo DRG e l'accesso venoso a lungo termine – LAGRECA Proposta dei titoli delle tesi di diploma Sabato 14 novembre 2020 – Workshop Accessi venosi per aferesi: hot topics e nuove prospettive Giovedì 10 dicembre 2020 mattina LA SCELTA DELL’ACCESSO E L’IMPIANTO IN ETA’ PEDIATRICA Scelta dell’accesso venoso nel neonato e nel bambino: classificazione dei presidi e problematiche generali- PITTIRUTI Utilizzo dell'ecografo e della tecnologia NIR per la venipuntura nel neonato e nel bambino – BIASUCCI Accesso venoso centrale ad inserzione centrale (CICC) nel neonato e nel bambino – PITTIRUTI Accesso venoso centrale ad inserzione periferica (PICC) nel bambino – CELENTANO Pomeriggio L’ACCESSO VENOSO NEL NEONATO Cateteri venosi ombelicali – BARONE Cateteri epicutaneo cavali – D’ANDREA Un algoritmo per la scelta dell’accesso venoso nel neonato - BARONE LA GESTIONE DELL’ACCESSO IN ETA’ PEDIATRICA Prevenzione delle infezioni da catetere venoso nel neonato e nel bambino: linee guida, protocolli, bundle, vecchie e nuove tecnologie – SCOPPETTUOLO Nursing dell’accesso venoso in età pediatrica – MUSCHERI Venerdì 11 dicembre 2020 mattina ACCESSO VENOSO NEL PAZIENTE ONCOLOGICO Linee-guida e scelta del VAD nel paziente oncologico – LAGRECA Gestione del port: raccomandazioni pratiche – EMOLI Prevenzione e trattamento dello stravaso – PITTIRUTI CATETERI VENOSI IN EMATOLOGIA Accesso venoso in ematologia – BUONONATO L’utilizzo dei PICC nel trapianto di midollo osseo - PITTIRUTI pomeriggio CATETERI VENOSI PER EMODIALISI Indicazioni ai cateteri venosi centrali in emodialisi: accessi a breve termine vs. accessi a lungo termine – PANOCCHIA Nursing del catetere venoso per dialisi – PANOCCHIA Definizione dei titoli delle tesi Sabato 12 dicembre 2020 – Workshop La tecnica dell’ECG intracavitario oggi: perché, quando e come utilizzarla Giovedì 14 gennaio 2021 mattina SCELTA DELL’ACCESSO VENOSO PER NUTRIZIONE PARENTERALE Nutrizione parenterale periferica vs. parenterale centrale: indicazioni in ambito ospedaliero ANNETTA Rassegna degli accessi venosi periferici e centrali da utilizzare in NP intraospedaliera: scelta ragionata dell'accesso – PITTIRUTI Le attuali indicazioni alla nutrizione parenterale domiciliare – COTOGNI L'impatto della scelta dell'accesso venoso sulla incidenza di complicanze – COTOGNI pomeriggio GESTIONE DELL’ACCESSO VENOSO PER NUTRIZIONE PARENTERALE Proposta di un 'bundle' per la gestione domiciliare dell'accesso venoso – SCOPPETTUOLO Filtri in linea…? – PITTIRUTI Conclusioni: la consensus GAVeCeLT sull’utilizzo dei PICC a domicilio - PITTIRUTI CATETERI VENOSI PER FERESI L'accesso venoso per aferesi – MANCUSI venerdì 15 gennaio 2021 mattina ASPETTI MEDICO-LEGALI DEGLI ACCESSI VENOSI Aspetti medico legali degli accessi venosi: consenso informato, responsabilità penale e civile, etc. – CELLI Casi giudiziari: responsabilità civile e penale nelle complicanze dell’impianto e della gestione dei VAD – CELLI pomeriggio Prove pratiche di fine corso 1) reperimento ecografico delle vene del braccio e del collo (su volontari) Tutors: PITTIRUTI – EMOLI – BIASUCCI 2) puntura venosa ecoguidata (su simulatore) Tutors: CELENTANO – MARCHE – MUSARO’ Questionario di fine corso Definizione dei titoli delle tesi di diploma Sabato 16 gennaio 2021 – Workshop PICC e rischio di trombosi venosa: miti e realtà Venerdì 19 e Sabato 20 febbraio 2021 Seduta di diploma e discussione delle tesi

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